在主治醫師的介紹後，見習醫師鐵甲詠嬌羞的點頭示意，並帶著這位阿姨到隔壁診間進行問診，而在他們剛離開診間沒多久後，馬上又出現了敲門聲。
「叩叩，叩叩叩！」
「請進！」
這次，換另一位中年女性探頭進來左顧右盼，後面跟著一位像是她兒子的年輕男性。
「咦阿？請問…這邊是陳醫師的教學門診嗎？」
電腦上顯示的下一位病患，應該要是個23歲男性才對，看來病患是後面那個兒子囉？
「請問是胡先生嗎？跟你核對個生日和姓名噢！」
「恩沒錯，胡先生你好，我是主治醫師陳善良，後面是我們醫院見習的醫學生。想必櫃檯有解釋過教學門診的運作方式，所以等等會由蓋瑞同學來幫你進行簡單的問診。」陳善良倒背如流的跑著SOP，而我則在後面努力擠出善良的微笑。
聽完教學門診介紹醫學生的SOP，年輕男性友善的朝我點了點頭，看那暖男式的微笑，想必他也是個好人吧？
於是，我請這位暖男和他媽媽移駕到另一個空著的診間，和他們面對面的坐下來，開始了人生中的第一次的門診病史詢問，而為了妥善的和病患互動，前一天在家裡的時候，我把自己找到的「醫病溝通」講義給讀過了一遍。
「打招呼、習慣聆聽、以問代答、正向回饋…..再唸一次，打招呼、習慣….」走向診間的路上，我在心中不斷複習著醫病溝通的四個要素，提醒自己要隨時想起這四個溝通技巧。
年輕暖男就定位後，我也準備好要開始問診，理所當然的，第一要素「打招呼」登場，打招呼要呼喚對方的名字，直視對方眼睛，握握手並且微笑的自我介紹。
「胡暖男先生您好，我是見習醫師蓋瑞，來幫您做簡單的病史詢問。」語畢，我們兩人握握手，他的手燙燙的，真是個徹頭徹尾的暖男阿！
緊接著，第二要素，習慣聆聽。
聆聽可不是就坐在那邊「嗯哼」、「然後」、「還有呢」這樣的簡短回應，醫病溝通講義上教的可是更高級的聆聽：要有眼神交會、要在病患講述時給予適當的情感交流，皺眉、微笑點頭、若有所思的摸下巴等等，還要提出開放式的問題讓病患能更詳實的描述病情與需求，最後，為了讓病患知道他講的話你有聽進去，在每一個段落都要重複並整理病患講的話。
「胡暖男先生，請問這次需要什麼幫忙呢？」
「喔我從前天開始就一直拉肚子。」
來，給他一個開放式問題。
「您還有沒有其他的症狀呢？」
「唔….我想想噢…..」
很好，那我就微笑的點頭，準備好好的來聆聽一番吧！
「沒有，就拉肚子。」
「都沒有其他不舒服？」
「恩就拉肚子而已，劈哩劈哩的一直拉，其他都還好。」
講義上說過，當我們給予病患開放式的問題時，他們會更能精確的描述他的病情，我照做了，也準備好耐心的聆聽病患的苦衷，卻沒想到，眼前的這位病患十秒鐘就吐完苦水了。
沒關係，老師有教過，有時候病患對於一些該注意的症狀警覺性比較低，所以我們需要進一步的提問，讓他釐清症狀的細節，好比說「有沒有伴隨嘔吐」、「有沒有發燒」、「在糞便中有沒有看到血絲」，這些進階的問題是病史詢問舉足輕重的要點，往往病患在經過提問後，才會想起一些他沒注意到的症狀，也才會侃侃而談。
所以，我決定先覆述一下他提供的病史，然後再給他一些更進階的提問。
「好的，胡暖男先生，最近就只有拉肚子，沒有其他症狀，然後是劈哩劈哩的拉，這樣對嗎？」
「呃…..對。」
「那我想請問一下，您的拉肚子有沒有伴隨嘔吐、發燒或者在糞便中看到血絲呢？」
「喔，都沒有。」
糟糕，眼前這傢伙根本沒有要侃侃而談的意思，腦中規劃好的問題都像石沉大海一樣，音訊全無。
更糟的是，我們的病史詢問想當然爾，陷入了冷場，雖然明明就是胡暖男害我們冷場的，但他和他媽卻一起盯著我，等著我說下一句話。
沒辦法了，硬著頭皮隨便丟幾個問題吧！
「呃…那個….胡暖男先生….您….您….」
「您的拉肚子是劈哩劈哩的，而不是嘩啦嘩啦的囉？」
馬的，我到底說了什麼？
「蛤？什麼東東？！」胡暖男似乎懷疑自己聽錯了，大聲驚呼。
「沒…沒事，請問您拉肚子是大部分都是水的水便，還是有成型的糊便？」
「唔….應該算糊便吧？」
終於，他媽聽不下去我笨拙的問診了，打斷我們的雞同鴨講，霸氣的問道：「請問蓋瑞同學，他這個可能是什麼原因？該怎麼治療呢？」
糟糕，被他媽嚇到了，當下的我不知所措，學到的知識也無法清楚的表達出來。
算了，都走到這步田地了，不如就按部就班的採用四要素中的下一樣技巧「以問代答」吧！
「嗯哼…..這個嘛………」
技巧一，不要馬上回答。
「請問病史到這邊，胡暖男先生還有什麼想補充的嗎？」
技巧二，提問取代回答。
「呃…沒有。」
「請問之前有這樣的症狀過嗎？」
「唔…應該沒有。」
糟糕，沒有技巧三了，話接不下去了。
到這個時後，我腦中已經不想管什麼「醫病溝通四要素」或者任何講義上的東西了，眼前這位就是個拉肚子的暖男，真真正正的只有拉肚子，到底還能問什麼東西？！阿算了，剩下的就丟包給老師好了！
「好，我把病史大概紀錄完了，等一下會報給主治醫師聽，那您們有什麼其他的疑問他都會幫忙解答，請您們先在外面等候！」
在暖男和暖男媽回候診區等待時，我稍微的彙整一下問到的病史，準備報給陳善良聽，是說，要彙整的東西也沒多少，畢竟除了拉肚子外他也沒其他症狀，然後他也想不出什麼可能的相關事件。
「哦？蓋瑞同學這麼快就問完了？很好很好，準備好就可以報給我們聽了。」陳善良看到我早早的就回到教學門診，略帶驚奇的問道。
「恩好的，病患是個23歲男性，自述一向健康，這次來的主訴是拉肚子兩天。」
「嗯哼，很好，年齡性別和過去病史都有帶到。」
「沒有發燒、咳嗽或其他症狀。」
「嗯哼，繼續說。」
唔…還能說什麼呢….
「他不是水便，是糊便，糞便沒血絲。」
「恩…好，請繼續。」
「呃…….沒了……..」
「嗯？就這樣？」
「是的老師。」
「哈哈沒關係，來，我也問一下給你們看，你們可以參考一下。」
陳善良也沒多說什麼，笑笑的請護理師招呼胡暖男和他媽媽進來。
「胡暖男先生，請進。」
「哇你才23歲阿？好年輕，還在讀書嗎？」
「喔對阿，我們家暖男，現在在讀台大電機研究所柳！」暖男媽搭著兒子肩膀，得意的講道。
「哇真好，這個年紀很少小孩和媽媽感情這麼好的，又是高材生，不簡單捏！」
不愧是主治醫師，在一個打招呼中融入了多重元素，不僅讓人覺得他是個親切的醫師，還同時連環馬屁，句句精準的命中暖男媽的心坎，逗得暖男媽花枝亂顫，值得學習！
這時，我發現皮卡昌又悄悄的靠近我，並在我耳邊短促了講了一句「他是媽寶」後，緩緩的遠離我。
馬的，這傢伙真是陰魂不散。
「這次來，蓋瑞醫生說是從前天開始拉肚子，請問還有其他的症狀嗎？」
「有有，他一直覺得身體散熱很差，一直流汗。」暖男媽毫不猶豫的講道。
咦阿？剛剛不是說就只有拉肚子嗎？而且散熱很差是啥？現在是九月然後他穿著「極度乾燥」的風衣兼羽絨衣，散熱怎麼可能會有多好？！
「這樣阿….平常都習慣穿這麼厚嗎？」陳善良笑著提問。
「是阿，暖男喔，他本來就比較體虛的啦！」
「穿比較厚，散熱當然比較差啦！哈哈哈！」
「喔也是啦….哈哈哈！」
這對話，充滿醫病溝通的奧妙，難以參透，我往旁邊的皮卡昌一看，看到他也不知所云的「哈哈哈」乾笑著。
「那再請問胡先生，這次拉肚子前有吃壞肚子？發燒感冒？還是其他的狀況嗎？」
「這倒都沒有。」胡暖男篤定的回答。
想不到，在這時後，他媽媽馬上插了一句話進來。
「哪裡都沒有？我突然想到，你前天早餐給我吃什麼咧？」
「冰棒！他那天早餐竟然吃外面賣的那種巧克力雪糕！」
「吼媽，我常常那樣吃，那個才不是原因咧！」
陳善良看著他們，尷尬的笑著，準備再進一步問病史時，這位媽媽卻不打算就這樣放過他兒子。
「而且他這幾天大的便，都很臭！」
「大便不是本來就很臭嗎？！你到底在說什麼啦！」胡暖男也不甘示弱的迎擊。
「你那個不是一般的臭…」
面對這一發不可收拾的局面，陳善良快速的安撫了眼前吵得不可開交的母子。
「好了好了，我來統整一下，胡先生的腹瀉很難確診原因啦！一來媽媽你說他大便很臭，這有可能是吃到不乾淨的飲食造成腸胃炎，阿他早餐吃冰棒也是很奇怪，所以腹瀉也有可能只是對飲食消化不來，總之呢….」
「總之他的腹瀉情形不嚴重，再加上也沒有其他症狀，暫時可以先症狀治療就好，我們給他止瀉藥，然後再觀察看看就可以。那拉肚子要注意的警訊有幾個，首先呢….」
看到陳善良不僅中止了兩人的爭吵，更清楚的講解了病情，這就是教學門診的意義吧？不是死板的照著講義傻傻的問診，而是要掌握當下的情境，拿捏講話的分寸，套句老掉牙的成語，這次的門診真是讓人獲益良多阿！
「好的，那我就開些止瀉的藥給胡先生，回去也要注意飲食的清潔還有調整自己的飲食習慣噢！」
「這樣就可以了，謝謝你們來讓我們的年輕醫師學習噢！」
「哎唷太客氣了，謝謝陳醫師和蓋瑞醫師，他都很愛亂吃，唉講不聽捏！」暖男媽媽笑著回應，顯然對這次門診十分滿意。
氣氛在這個時候，已經是一片和樂融融，大家都自然不做作的笑著，阿，一切是多麼的美好。
怎知，我的眼角餘光又看到了緩緩靠近的身影，馬的皮卡昌又湊過來了，他想幹嘛？
「欸，胡先生拉肚子，猜一句成語。」
「蝦毀？我怎麼知道？」
「猜一下啦拜託~」
「煩欸，胡….胡拉..胡拉圈？咦不對….」
「公布答案，落腮鬍(烙賽胡)，鏘鏘鏘鏘~」
槓，這哪門子成語？
胡暖男母子前腳才剛踏出診間，緊接著，鐵甲詠就回來了。
「哦？蓋瑞已經問完，而且老師還看完診了？」鐵甲詠詫異的問道。
「嗯，他的那個病患病情比較簡單，那麼鐵甲詠，就換你報問到的病史給我們聽囉？」陳善良醫師說道。
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當前輩們準備要開始電人時，就會有充滿自信，拼命跟學長對到眼的醫學生，與低頭匆忙翻找口袋書上的小抄，拼命低頭、眼神游移，絕對不跟學長對到眼的醫學生。
「那請在座的各位舉手投票，每個人都要投票，請問這位病人最像是什麼呢？」當全場醫師一頭霧水，努力思索要投給哪一個答案時，鐵甲詠想到了絕佳的計策......
專業醫學生如我們，有一個良好的共識：在每一堂課前，必定要做足完整的情報蒐集，不是對於醫學知識的情報準備，而是對於老師喜好與個性的準備。
醫學知識太博大精深，永遠無法充足的準備好；老師的個性與喜好就不一樣了，只要能妥妥的投其所好，包準又能美好的度過一天。
「同學們，這一次的期末考比較簡單，祝大家考完試後有個美好的暑假！」語畢，全班歡聲雷動。
成績出來後，哀鴻遍野，美好的暑假個頭，這個暑假要在醫學院上課囉。
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